因为硼替佐米(万珂,VELCADE)是细胞毒素剂,并且可以快速杀死恶性细胞,可能引起肿瘤溶解综合征的并发症。在治疗前处于高肿瘤负担的患者具有肿瘤溶解综合征的危险。
疾病名称:淋巴瘤 药品名称:万珂(硼替佐米) 文章类型:注意事项
硼替佐米(万珂,VELCADE)是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。硼替佐米(万珂,VELCADE)用于多发性骨髓瘤患者的治疗和套细胞淋巴瘤的治疗。除了药物适应症外,最关心的莫过于药物的注意事项,那么硼替佐米(万珂,VELCADE)治疗期间需要注意什么?
低血压:使用硼替佐米(万珂,VELCADE)治疗可能导致12%的患者出现直立性或体位性低血压。此现象在整个治疗过程中均能观察到。如果已知患者有晕厥的病史、患者服用能导致低血压的药物或者患者脱水,建议患者慎用硼替佐米(万珂,VELCADE)。
心力衰竭:观察到患有心脏疾病或危险的患者发生急性充血性心衰或恶化。此类患者应密切监测。血小板减少症:约43%的患者在整个治疗期间发生血小板减少,通常在治疗的第11天达到最大程度,在下一个疗程中得到恢复。平均来说,血小板计数降低和恢复贯穿8个治疗周期,并且未观察到累积血小板减少的现象。平均血小板计数最低值约为基线的40%。在每次给药前应对血小板计数进行监测。当血小板计数<25,000/μl,应停止治疗,剂量降低后重新开始。
胃肠道不良事件:在使用硼替佐米(万珂,VELCADE)治疗可能引起恶心、腹泻、便秘和呕吐,有时需要使用止吐药和止泻药治疗。如果患者脱水,应补充体液和电解质。因为患者接受硼替佐米治疗可能引起呕吐/腹泻,应告知患者采取适当的措施以避免脱水。应告知患者如果出现眩晕、头晕、或虚脱应咨询医生。
肿瘤溶解综合征:因为硼替佐米(万珂,VELCADE)是细胞毒素剂,并且可以快速杀死恶性细胞,可能引起肿瘤溶解综合征的并发症。在治疗前处于高肿瘤负担的患者具有肿瘤溶解综合征的危险。
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