14大肿瘤标志物最全详解!肿瘤标志物到底代表什

1
肿瘤标志物是什么呀?
 
肿瘤标志物(tumor marker;TM)听起来就很厉害,能标记肿瘤细胞的肯定不一般!
 
学术上通常是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应异常产生/升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶等等。
 
通俗一点来说,就像是肿瘤细胞在你的身体里和你打仗,无论是打赢了还是打输了总要留下点“战争的痕迹”,以此来彰显它的存在。正是它的“虚荣心”出卖了它的行踪,留下了“肿瘤标记物”。
2
那肿瘤标志物升高就代表我得了癌症?
 
我就知道这时候患者朋友们就该问了:
 
那我体检查出来肿瘤标志物稍微高了一点,是不是就代表我得了癌症啊?!
 
不是的!大幅的升高才会有临床意义。
 
没有肿瘤的人,肿瘤标志物也可能会升高。特别当肿瘤标志物轻度升高时,可能是体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。比如:
 
  • 月经期、妊娠早期血清糖类抗原125(CA125)可增高;

  • 妊娠期癌胚抗原CEA可轻度升高,甲胎蛋白AFP明显升高;

  • 肝肾功能异常、胆道梗阻和炎症感染等均可造成肿瘤标志物,如CEA、CYFRA 21-1、鳞状细胞癌抗原SCC、ProGRP等浓度增高;

  • 肝硬化、慢性活动性肝炎、结核、子宫内膜异位症患者CA125可升高;

  • 胆汁淤积能导致血清CA19-9浓度增高。

 
肿瘤标志物升得越高,恶性可能就越大么?
 
肿瘤标志物升高几倍、十多倍、几十倍,当然比只升高一点点、升高一倍更有意义,但也并非绝对。比如,有些慢性肝炎AFP可高达1000ug/L以上(正常<30ug/L),但增强磁共振没有发现肝脏肿块,而且AFP随着肝功能好转而下降,就可以排除肝癌。
 
因此,肿瘤标志物升高还需结合临床综合判断。
 
(主要通过临床影像检查,要找到肿瘤存在的客观依据才能确诊!)
3
肿瘤标志物正常能排除癌吗?
 
既然肿瘤标志物升高不能代表我得了癌症,那反过来,我肿瘤标志物正常能不能说明我没有癌症呢?
 
实际上即便是得了肿瘤,也并不能保证肿瘤标志物检测结果100%是高的。也就是说,肿瘤标志物阴性,也不能完全排除相关肿瘤。
 
比如在肝癌病人中,肝癌标志物AFP的阳性率仅为79%~90%,10%~30%的原发性肝癌患者指标正常或只有轻度升高。
 
肿瘤细胞在体内发展初期,很难被检测到,只有当肿瘤细胞分泌出来蛋白分子,我们才能在血液里检测到,这个“时间差”可能有三四个月。
 
此外,有些癌型不分泌蛋白分子,就更难被“捕捉”了。
 
那按你这么说,我为什么还要查肿瘤标志物?
 
实际上动态观察肿瘤标志物更重要。
 
特别是肿瘤标志物升高幅度不大的情况下,动态观察它的变化趋势更有价值,一般1~2个月复查一次该肿瘤标志物,并有必要做其它关联的肿瘤标志物检测。
 
如果肿瘤标志物逐步增高或持续增高,或出现其它肿瘤标志物也增高,有必要在3个月后,再行影像学或胃肠镜检查,或更精密检查。因为小的肿瘤当时不一定发现,经过3个月长大后,就有可能被发现了。可以帮助我们早期发现肿瘤。
 
如果多次复查,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,允许小幅度上下波动,或肿瘤标志物逐步下降,那通常表示它不是癌症引起的。也就是说你这个指标跟癌症没有直接关系,可以放心了。
4
不同细胞来源的肿瘤标志物种类大有不同
 
由于不同脏器的细胞来源和属性不同,所形成的肿瘤标志物也是不尽相同的。
 
就像不同国家不同种族的人有属于自己的荣誉感一样,不同来源的肿瘤细胞当然也有自己“专属个性”。
 
因此,当健康人群出现某一肿瘤标志物的异常升高时,我们可以寻找到相应的“患病脏器”;在肿瘤患者治疗过程中,出现某一异常指标升高时,也能提示有“转移”或“新发癌症”类型的存在。
 
而即使同一脏器,肿瘤起源细胞也可大不相同。比如肺癌,可以包含起源于腺泡细胞肺肺腺癌,伴随CEA指标的升高;也可以起源于支气管鳞状上皮细胞的肺鳞癌,伴随SCC指标的升高;也可以起源于于支气管粘膜上或腺上皮的嗜银细胞的小细胞肺癌,伴随神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标的升高。
 
不同肿瘤标志物的升高还有助于“病理类型”的诊断。
 
当一位肺腺癌的患者在长期靶向治疗后,出现了NSE和Cyfry21指标的升高,提示可能出现“小细胞肺癌”的类型转化。而混合型肿瘤患者,往往同时兼具不同肿瘤标志物的同时升高。因此,学会解读肿瘤标志物,对肿瘤治疗非常有实用价值。

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肿瘤标志物是什么呀?
 
肿瘤标志物(tumor marker;TM)听起来就很厉害,能标记肿瘤细胞的肯定不一般!
 
学术上通常是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应异常产生/升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶等等。
 
通俗一点来说,就像是肿瘤细胞在你的身体里和你打仗,无论是打赢了还是打输了总要留下点“战争的痕迹”,以此来彰显它的存在。正是它的“虚荣心”出卖了它的行踪,留下了“肿瘤标记物”。
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那肿瘤标志物升高就代表我得了癌症?
 
我就知道这时候患者朋友们就该问了:
 
那我体检查出来肿瘤标志物稍微高了一点,是不是就代表我得了癌症啊?!
 
不是的!大幅的升高才会有临床意义。
 
没有肿瘤的人,肿瘤标志物也可能会升高。特别当肿瘤标志物轻度升高时,可能是体内存在一些非肿瘤性的其他疾病。比如:
 
  • 月经期、妊娠早期血清糖类抗原125(CA125)可增高;

  • 妊娠期癌胚抗原CEA可轻度升高,甲胎蛋白AFP明显升高;

  • 肝肾功能异常、胆道梗阻和炎症感染等均可造成肿瘤标志物,如CEA、CYFRA 21-1、鳞状细胞癌抗原SCC、ProGRP等浓度增高;

  • 肝硬化、慢性活动性肝炎、结核、子宫内膜异位症患者CA125可升高;

  • 胆汁淤积能导致血清CA19-9浓度增高。

 
肿瘤标志物升得越高,恶性可能就越大么?
 
肿瘤标志物升高几倍、十多倍、几十倍,当然比只升高一点点、升高一倍更有意义,但也并非绝对。比如,有些慢性肝炎AFP可高达1000ug/L以上(正常<30ug/L),但增强磁共振没有发现肝脏肿块,而且AFP随着肝功能好转而下降,就可以排除肝癌。
 
因此,肿瘤标志物升高还需结合临床综合判断。
 
(主要通过临床影像检查,要找到肿瘤存在的客观依据才能确诊!)
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肿瘤标志物正常能排除癌吗?
 
既然肿瘤标志物升高不能代表我得了癌症,那反过来,我肿瘤标志物正常能不能说明我没有癌症呢?
 
实际上即便是得了肿瘤,也并不能保证肿瘤标志物检测结果100%是高的。也就是说,肿瘤标志物阴性,也不能完全排除相关肿瘤。
 
比如在肝癌病人中,肝癌标志物AFP的阳性率仅为79%~90%,10%~30%的原发性肝癌患者指标正常或只有轻度升高。
 
肿瘤细胞在体内发展初期,很难被检测到,只有当肿瘤细胞分泌出来蛋白分子,我们才能在血液里检测到,这个“时间差”可能有三四个月。
 
此外,有些癌型不分泌蛋白分子,就更难被“捕捉”了。
 
那按你这么说,我为什么还要查肿瘤标志物?
 
实际上动态观察肿瘤标志物更重要。
 
特别是肿瘤标志物升高幅度不大的情况下,动态观察它的变化趋势更有价值,一般1~2个月复查一次该肿瘤标志物,并有必要做其它关联的肿瘤标志物检测。
 
如果肿瘤标志物逐步增高或持续增高,或出现其它肿瘤标志物也增高,有必要在3个月后,再行影像学或胃肠镜检查,或更精密检查。因为小的肿瘤当时不一定发现,经过3个月长大后,就有可能被发现了。可以帮助我们早期发现肿瘤。
 
如果多次复查,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,允许小幅度上下波动,或肿瘤标志物逐步下降,那通常表示它不是癌症引起的。也就是说你这个指标跟癌症没有直接关系,可以放心了。
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不同细胞来源的肿瘤标志物种类大有不同
 
由于不同脏器的细胞来源和属性不同,所形成的肿瘤标志物也是不尽相同的。
 
就像不同国家不同种族的人有属于自己的荣誉感一样,不同来源的肿瘤细胞当然也有自己“专属个性”。
 
因此,当健康人群出现某一肿瘤标志物的异常升高时,我们可以寻找到相应的“患病脏器”;在肿瘤患者治疗过程中,出现某一异常指标升高时,也能提示有“转移”或“新发癌症”类型的存在。
 
而即使同一脏器,肿瘤起源细胞也可大不相同。比如肺癌,可以包含起源于腺泡细胞肺肺腺癌,伴随CEA指标的升高;也可以起源于支气管鳞状上皮细胞的肺鳞癌,伴随SCC指标的升高;也可以起源于于支气管粘膜上或腺上皮的嗜银细胞的小细胞肺癌,伴随神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标的升高。
 
不同肿瘤标志物的升高还有助于“病理类型”的诊断。
 
当一位肺腺癌的患者在长期靶向治疗后,出现了NSE和Cyfry21指标的升高,提示可能出现“小细胞肺癌”的类型转化。而混合型肿瘤患者,往往同时兼具不同肿瘤标志物的同时升高。因此,学会解读肿瘤标志物,对肿瘤治疗非常有实用价值。

孟加拉珠峰奥希替尼如何购买

孟加拉珠峰制药是一家新成立的大型仿制药公司,有着一个优秀的团队,团队来自领先全球医药公司。经验丰富,专业能力极强,且做出了非常优质的临床开发。孟加拉珠峰奥希替尼可有效且选择性地抑制EGFR TKI致敏性和T790M耐药性突变,目前被批准用于手术无法治愈的或复发性EGFR突变的非小细胞肺癌(一线治疗)。那么孟加拉珠峰生产的奥希替尼该如何购买呢?

孟加拉珠峰奥希替尼纳入医保了吗

奥希替尼是应对T790M突变的高效应对方案,如果使用第一代靶向药物出现进展后,组织液中发现T790M突变,就可以用奥希替尼。奥希替尼真对第一二代靶向药物耐药后的效果很明显。那么奥西替尼原药价格如此昂贵的前提下有没有进入医保呢?接下来小编就给大家普及一下奥希替尼以及它的医保相关内容。

孟加拉珠峰奥希替尼哪里能买到

珠峰制药是一家孟加拉的仿制药厂。着力解决广大患者对必须药品不满的需求。凭借自身雄厚实力,开发商业化的新型变革药物疗法。 公司不断完善自我,志在成为全球医药公司的战略合作伙伴。孟加拉珠峰有着一个优秀的团队,团队来自领先全球医药公司。经验丰富,专业能力极强,且做出了非常优质的临床开发。治疗肺癌的奥希替尼就是其中被仿制的药品之一。那么孟加拉珠峰生产的奥希替尼哪里能买到呢?