奥拉帕利(Lynparza)在乳腺癌治疗中的作用
帕博西尼/哌柏西利获得了指南和共识的推荐
目前指南与共识均推荐CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗方案作为优选,而CDK4/6抑制剂 帕博西尼 (哌柏西利)联合氟维司群用于一线治疗的观念、改变体现在2018年V3和V4版的美国NCCN乳腺癌诊疗指南。2018年NCCN V3版指南明确提出CDK4/6抑制剂联合氟维司群用于HR
基于PARP抑制剂奥拉帕利(Lynparza)在晚期乳腺癌治疗领域的诸多成果,美国、欧洲及日本等国家已批准其用于BRCA1/2胚系(gBRCA)突变的HER2阴性转移性乳腺癌的治疗,美国国立综合癌症网络(NCCN)更是将BRCA基因检测和奥拉帕利写入乳腺癌指南。
2009年,Fong等人发表在《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)的首个研究奥拉帕利治疗晚期实体瘤的I期、开放标签、剂量递增的队列研究共纳入60例患者,其中22例携带BRCA1/2突变,主要肿瘤类型是卵巢癌(35%)和乳腺癌(15%)。研究确定了奥拉帕利的最大耐受剂量(MTD)为400 mg,2 次/天。在剂量扩展队列中,仅在BRCA1/2突变患者中,评估200 mg,2 次/天的奥拉帕利治疗的效果,结果显示,63%(12/19)具有BRCA突变的卵巢癌、乳腺癌或前列腺癌患者有临床获益。
这项I期临床试验,奠定了奥拉帕利治疗BRCA突变乳腺癌的基础,并为后续临床试验提供了新的思路。基于I期研究基础,多项II期临床研究探索了奥拉帕利在晚期乳腺癌治疗领域的作用。这项研究结果证实了BRCA突变的HER2阴性晚期乳腺癌患者接受奥拉帕利治疗临床获益,为多年来仅能接受化疗的这部分患者带来了治疗新希望。更多
塞瑞替尼/Ceritinib中位总生存期超过51.3个月
ESMO 2018报道了ASCEND-3研究的总生存期和安全性方面的数据,ASCEND-3研究是赛瑞替尼治疗未接受过ALK靶向治疗的晚期ALK重排非小细胞肺癌的II期临床研究,研究结果显示接受塞瑞替尼( Ceritinib )治疗的患者中位总生存期达51.3个月,值得注意的是99.2%的
奥拉帕利,Lynparza