riluzole(利鲁唑)目前获批的适应症为肌萎缩侧索硬化症,该药已成为治疗肌萎缩侧索硬化症患者的一线用药。
疾病名称:肌萎缩侧索硬化症 药品名称:利鲁唑片(rilutek) 文章类型:服药指南
riluzole(利鲁唑片)目前获批的适应症为肌萎缩侧索硬化症,该药已成为治疗肌萎缩侧索硬化症患者的一线用药。利鲁唑又称力如太,其不仅能够明显抑制兴奋性氨基酸的活性,稳定电压依赖性钠通道的失活状态,保护患者的神经,而且也能够延长存活期和推迟气管切开的时间,给患者争取有效的治疗时间。
作为美国FDA唯一批准的用于运动神经元病的治疗药物,利鲁唑同时也是公认的唯一能延缓肌萎缩侧索硬化症进展的药物。其不仅能够预防谷氨酸引起的急、慢性细胞损伤,而且也能够保护患者残存的运动神经元以减缓其丢失的速度,从而维持现存的运动功能并且延缓延缓疾病进程。
除此之外,利鲁唑片还具有抗惊厥的作用。利鲁唑可能通过直接抑制兴奋性氨基酸的释放,并进一步抑制兴奋性氨基酸受体的功能及降低γ-GABA的重摄取而发挥其强大的抗惊厥特性;利鲁唑片具有抗抑郁作用。谷氨酸释放有关的利鲁唑可能具有抗焦虑作用,但需要进一步证实。
与此同时,利鲁唑片也具有镇静,镇痛,催眠等作用。还有研究显示对心脑血管有保护作用。利鲁唑片属苯噻唑类化合物治疗运动神经元的新药,肝脏疾病患者慎用。利鲁唑片的用法用量是成人每日2次,每次1片利鲁唑片;儿童不推荐使用利鲁唑片。推荐剂量为每次1片利鲁唑片,每日两次。每日定时口服,如早晚各一片。患者在治疗期间若出现漏服的情况,应按照原计划服用药物,不应私自增加药物的用量。
利鲁唑片常见的不良反应主要有:头痛、腹痛、呕吐、乏力、恶心、肝功能指标升高、动过速、嗜睡、头晕以及心口周感觉错乱等。在鼠和兔的试验中,力如太有胚胎毒性,降低受孕机会和增加胎仔死亡率,故不推荐孕妇使用利鲁唑片。利鲁唑片的罕见的不良反应有发热和粒细胞缺乏症,常在2个月后出现,因此建议患者在出现发热症状时应查血常规。
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