去纤维钠(去纤苷,defiteli)适应症是用于接受血液或骨髓造血干细胞移植(HSCT)后出现的肝静脉阻塞(HVOD)并伴有肾或肺功能异常的成人或儿童患者。
疾病名称:肝小静脉闭塞病 药品名称:去纤苷(Defibrotide) 文章类型:服药指南
去纤维钠(去纤苷,defiteli)是一种具有抗血栓及促进纤溶作用的单链寡核苷酸混合物。2013年10月在欧盟获批上市,2016年3月30日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市,用于接受血液或骨髓造血干细胞移植(HSCT)后出现的肝静脉阻塞(HVOD)并伴有肾或肺功能异常的成人或儿童患者。
肝静脉闭塞病(HVOD)也称肝窦阻塞综合征(SOS),是造血干细胞移植(HSCT)后的严重并发症之一,多发生于HSCT后30d内,其典型的临床表现为肝大、黄疸、体质量增加及腹腔积液。HSCT后HVOD的发病率约为8%-14%,高危患者可达60%。近年来,大量临床研究证实了去纤维钠预防和治疗HVOD的有效性。
去纤维钠(去纤苷,defiteli)对成年和儿童患者的推荐剂量为6.25 mg/kg 每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。给予去纤维钠共最小21天。如21天后肝VOD的体征和症状没有解决,继续去纤维钠直至VOD的解决或直至最大60天。
在欧洲完成的Ⅲ期多中心随机临床实验中,共招募了356名干细胞移植患者,对比移植后30天肝静脉闭塞的发生率,去纤维钠(去纤苷)组180例患者中2人发生肝静脉闭塞,占12%;对照组176例35人发生肝静脉闭塞,占20%。
去纤维钠(去纤苷,defiteli)在治疗肝静脉阻塞(HVOD)方面发挥了积极的作用效果,同时也被美国FDA授予“孤儿药”的称号。
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