当患者在使用坦罗莫司(即替西罗莫司)期间一旦出现皮肤毒性或其他不良反应时,应结合医生的专业建议进行针对性的处理。
疾病名称:肾癌 药品名称:坦罗莫司(Temsirolimus) 文章类型:副作用
坦罗莫司(坦西莫司)是西罗莫司靶蛋白(mTOR)抑制剂,其可在干扰基因转录、蛋白质翻译等过程基础上阻止肿瘤细胞的增殖、分化,改善临床疗效。可是,患者在接受此药的治疗过程中,还是会产生一些不良反应。下面就列举几种常见的不良反应:
(1)代谢相关不良反应
在Raymond等进行的I期临床研究中,3~4级高胆固醇血症的发生率为21%,3~4级高甘油三酯血症的发生率为13%。
Atkins等报道的I期临床研究中高甘油三酯血症的发生率为28%~33%。高血糖发生率为20%,其中3~4级为17%。低磷的发生率为17%~28%(3~4级)。
(2)皮肤毒性
在Raymond等进行的I期临床研究中,24例患者出现皮肤毒性反应,发生率为71%,包括1~2级的单纯疱疹病变(5例),痤疮样皮疹(9例),斑丘疹(12例),皮肤干燥(9例),皮肤瘙痒(7例),指甲异常(11例)。斑丘疹一般发生在面部和颈部,主要发生在治疗的最初几周,并可自愈。1~2级痤疮样皮疹发生在面部和躯干上部,为不可逆病变,需要外用类固醇药膏治疗。
另有71%的患者发生口腔炎,主要包括1~3级的口腔溃疡性病变。坦罗莫司治疗相关性皮肤病和黏膜炎在II期临床研究中为70%左右,在II期临床研究中为20%~47%,其中3~4度皮肤毒性约为5%。
当患者在使用坦罗莫司(即替西罗莫司)期间一旦出现以上或其他不良反应时,应结合医生的专业建议进行针对性的处理。
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