(4)蛋白尿:监测尿蛋白。当蛋白尿 ≥ 2 g每24小时暂停阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。如果发生肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) 终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
疾病名称:结直肠癌 药品名称:阿柏西普(ziv-aflibercept) 文章类型:注意事项
阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)适用于新生血管型年龄相关性黄斑变性( AMD) 和 CRVO 后的视网膜水肿。用于对含奥沙利铂化疗方案有抗性或经该方案治疗后癌症恶化的转移性结直肠癌患者的治疗。阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)的出现与临床运用,为结直肠癌患者,特别是转移性结直肠癌的治疗增加了新的选择,使更多的转移性结直肠癌治疗获益。那么,用阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)治疗时需要注意什么?
(1)瘘管形成:如发生瘘管终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
(2)高血压:监测血压和治疗高血压。如高血压不能控制暂时暂停阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。如发生高血压危象终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
(3)动脉血栓事件(ATE) (如,短暂性缺血发作,脑血管意外,心绞痛):如发生ATE终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
(4)蛋白尿:监测尿蛋白。当蛋白尿 ≥ 2 g每24小时暂停阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。如果发生肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) 终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
(5)中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症:延迟阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)/FOLFIRI给药直至中性粒细胞计数是≥ 1.5 x 109/L。
(6)腹泻和脱水:严重腹泻和脱水的发生率增加。更严密监视老年患者。
(7)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):终止阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)。
VELOUR临床试验的结果首次公布是在2011年的世界胃肠肿瘤大会上。阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)的添加使反应率翻倍,从10%上升到20%。无进展生存期提高了2~3个月,最重要的是,总生存期从12.0个月上升到13.5个月。FDA发布的新闻稿中又增加了临床试验的细节:FOLFIRI方案单独治疗中位无进展生存期为4.7个月,添加阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)上升到了6.9个月。
但需要注意的是FDA指出,阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)带有黑框警告,因为具有严重或致命性的出血风险,包括消化道出血,还具有导致消化道穿孔的危险,此外,该药物还影响伤口愈合。
以上就是阿柏西普(Zaltrap,ziv-aflibercept)注意事项的内容,希望可以帮助到您!
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