雷帕鸣（西罗莫司片）说明书【全部名称】：雷帕鸣，西罗莫司片，sirolimus，Rapamune
疾病名称:肾移植 药品名称:雷帕鸣（sirolimus） 文章类型:说明书
雷帕鸣（西罗莫司片）说明书【全部名称】：雷帕鸣，西罗莫司片，sirolimus，Rapamune
【适应症】西罗莫司片适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
【用法用量】
建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用西罗莫司片2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司片 5mg的患者。
【不良反应】
很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率>10%)：淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。在阴凉、干燥、避光的环境中保存。
【注意事项】
西柚汁可减缓由CYP3A4调节的本药的代谢，因而不可用于送服或稀释本药。建议服用环孢素口服溶液(改进型)和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时，服用西罗莫司。
【特殊人群用药】
儿童用药：雷帕鸣（西罗莫司片）用于13岁以下儿科病人的安全性和疗效尚未确定。13岁以下儿科病人使用本药时，应进行血药谷浓度监测。
老年患者用药：在本药的临床试验中，未有充足病例数的65岁及以上年龄的患者，以判定这一人群的用药安全性和疗效是否与年轻患者有差异。有关的雷帕鸣（西罗莫司片）的谷浓度的数据表明此药对于老年肾病患者，不需根据年龄来调整剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女禁用雷帕鸣（西罗莫司片）。
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