阿达木单抗（修美乐）与甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿性关节炎可有效改善疾病症状、体征、减少功能障碍并提高生活质量，同时具有良好的安全性与耐受性。
疾病名称:类风湿性关节炎 药品名称:阿达木单抗（adalimumab） 文章类型:治疗效果
阿达木单抗是一款于2010年在我国上市的抗TNF-α全人源抗体，也被叫做修美乐，主要用于治疗类风湿性关节炎。早在2002年阿达木单抗首次或美国FDA批准上市，目前在全球已经获批的适应症有17个。
阿达木单抗对类风湿性关节炎有效果没？我们从试验中一起了解一下吧。
在一项随机双盲、平行、安慰剂对照的多中心临床试验中价阿达木单抗联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。入组的患者是302例已经至少接受MTX3个月治疗且剂量稳定≥28d的活动性RA患者，随机分组，121例患者采用40mg阿达木单抗 MTX治疗（A组）、121例接受80mg阿达木单抗 MTX治疗（B组）、60例接受安慰剂 MTX治疗（C组）。治疗时长为12周，隔周皮下注射阿达木单抗或安慰剂。
结果显示：双盲期，A组的ACR20有效率为为57.0%，B组为51.2%，C组为35.0%（P<0.05）；A组ACR50有效率为32.2%、ACR70有效率为15.7%；A组压痛关节数、肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组(P<0.05)；B组肿胀关节数、C反应蛋白水平的改善优于C组(P<0.06)。
研究期间超过5%的患者有不良事件（上呼吸道感染、鼻咽炎和注射部位瘙痒），多数为轻-中度。有3例患者在研究期间出现结核病。在双盲期，有3例（1.2%）受试者出现严重不良事件，但研究者判定与药物无关或可能无关。
由此可见，阿达木单抗（修美乐）与甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿性关节炎可有效改善疾病症状、体征、减少功能障碍并提高生活质量，同时具有良好的安全性与耐受性。
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