两组患者的总生存率无差异（6.6 VS 6.3个月）。但阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine） clofarabine组的总有效率（46.9% vs 22.9%），四个月无进展生存率（37.7% vs 16.6%），总体无进展生存（危险比0.63）均较好。
疾病名称:白血病 药品名称:阿糖胞苷（Cytarabine） 文章类型:治疗效果
阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）为一种抗代谢类抗肿瘤药物.在细胞内先经脱氧胞苷酶催化磷酸化,转变为有活性的阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）酸,再转化为二磷酸及三磷酸阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）而起作用.对成人急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病疗效好,常与其他药物合用,如硫鸟嘌呤,以提高疗效;对实体瘤,单独应用疗效差。那么，阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）治疗效果怎样？
阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）最早在1959年由加州大学伯克利分校的RichardWalwick Walden Roberts和Charles Dekker合成，美国食品药品监督管理局在1969年6月批准盐酸阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）进入市场。其最初由Upjohn公司以Cytosar-U为商品名出售，国家食品药品监督管理局在2000年批准盐酸阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）在中国上市，商品名为赛德萨。
一项研究表明，在阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）方案中增加clofarabine，虽然不能增加复发难治性急性髓系白血病老年患者的整体存活率，但能相显著改善其无进展生存。通过提高总有效率及无进展生存率，这一组合可以让更多的患者缓解以进行移植，研究发表在5月14日的JCO杂志上。
德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Dr. Stefan Faderl博士及其同事指出，年轻的AML患者的五年生存率在1975年到2002年间，从11.9%提高到52.1%，但大于50岁的患者在这一期间只从4.4%提高到11.2%。
研究的中位年龄为67岁。患者被随机分组，分别接受连续5天的阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine） clofarabine或阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine） 安慰剂。
两组患者的总生存率无差异（6.6 VS 6.3个月）。但阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine） clofarabine组的总有效率（46.9% vs 22.9%），四个月无进展生存率（37.7% vs 16.6%），总体无进展生存（危险比0.63）均较好。
但阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine） clofarabine组的30天诱导治疗死亡率更高（6% vs 5%， p<0.01），严重不良反应事件更普遍（60% vs 49%），严重感染死亡更常见（38% vs 22%），由治疗相关的不良反应导致的死亡也更多（6.2% vs 1.9%）。
阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）进入人体后，在酶的作用下，可转化为阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）三磷酸和阿糖胞苷（赛德萨,Cytarabine）二磷酸，可以抑制DNA聚合酶的合成，从而抑制细胞的繁殖。
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