索拉非尼(Sorafenib)对不同DTC患者的疗效

2020-06-24 15:59:46
索拉非尼(Sorafenib)对不同DTC患者的疗效

JAK抑制剂托法替布在斑秃中的应用

   JAK抑制剂 在各种自身免疫疾病获得成功,包括类风湿关节炎等。在斑秃市场的快速崛起也是JAK抑制剂竞争中寻找差异化市场的重要一步。斑秃发病率约为2%,约一半的患者可以一年内自愈,而缓解后又复发的患者容易进展为中重度斑秃,甚至普秃,治疗难度更大

  一项前瞻性、单中心、真实世界研究,评价临床病理特征在预测索拉非尼Sorafenib)治疗进展性RR-DTC患者疗效和预后中的意义,以期进一步优化该药适应症并改善临床实践结果。该研究纳入了共72例接受索拉非尼治疗的进展性RR-DTC患者。患者的纳入标准为:存在至少一处可评价病灶,不适合手术或以根治为目的的放疗,足够的骨髓、肝脏及肾功能储备。起始剂量为200mg bid的索拉非尼。出现毒副反应者依据CTCAE 3.0评判,并进行相应的对症、减量或终止治疗措施;患者出现进展或要求终止时予以停药。

  纳入的患者启动索拉非尼治疗后每8-12周进行一次影像学评价,疗效评价标准为RECIST 1.1;每4-8周随访症状、血清学指标等。结果:单纯肺转移性RR-DTC可能是索拉非尼治疗的最佳适应证。此类患者的中位PFS可达 39.9月。早期反应对疗效乃至生存获益具有重要提示。索拉非尼治疗后HFS的出现和生化反应有效/稳定是预示较好治疗反应的临床特征。Tg治疗后下降或上升不超过25%,患者预后较好;反之,TKIs启动后Tg上升超过25%则提示患者预后极差(中位OS 3.9月)。

  骨转移患者接受单纯的TKIs治疗疗效欠佳。本研究揭示骨转移为RR-DTC患者预后不良的独立预测因子(mPFS为6.67月,mOS 为10.27月)。既往研究也表明,增加TKIs剂量并不能提升骨转移性RR-DTC的治疗疗效(800 mg bid, 400 mg bid)。我们认为骨转移性RR-DTC不宜单纯接受索拉非尼治疗,应积极尝试多种治疗模式。更多

尼达尼布(nintedanib)的心血管安全性

  尼达尼布( nintedanib )是治疗特发性肺纤维化(IPF)的药。近日,Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员使用来自TOMORROW和INPULSIS试验的汇总数据调查了尼达尼布的心血管安全性。研究人员对既往有动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)和/或基线时存

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