奥希替尼(osimertinib)真的能治疗T790M阴性者吗?
NSCLC患者服用布加替尼药品的效果怎么样?
早期由 ARIAD 公司自主研发出新一代ALK抑制剂布加替尼(布吉他滨、Alunbrig、brigatinib),用于治疗肺癌。同时在2016年期间 布加替尼 药品美国FDA认定为治疗NSCLC的孤儿药。它可以与抗EGFR单克隆抗体如西妥昔单抗(cetuximab)或帕尼单抗(panitumumab
从既往的AURA1研究来看,奥希替尼(osimertinib)对T790M阴性患者的疗效并没有这么好,61例T790M阴性患者的OR为21%,中位PFS为2.8个月,可能原因考虑是AURA1为剂量递增试验,大多患者的奥希替尼用量不满80mg足量。
这项研究的T790M检测方法严谨,假阴性不太可能是引起奥希替尼治疗也有效的原因。不过,毕竟是II期研究,还需要进一步大样本与化疗对比的III期试验来证实。当然,对于不耐受化疗的T790M阴性患者,奥希替尼或许是个可选方案。
对于脑转移患者,奥希替尼展现了亮眼的疗效。脑转移患者无论是ORR、PFS或OS上,基本上跟无脑转患者没有明显的差异。奥希替尼强大的入脑能力再次得到印证!整体疗效上,L858R突变患者用奥希替尼会比del19差。更多
ALK融合突变对赛可瑞/克唑替尼治疗应答
ALK基因重排见于5%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,其定义了NSCLC的一类重要分子亚型。临床上,除了经典ALK-EML4融合突变,其他融合伴侣为靶向治疗带来了巨大的挑战。2020年3月23日,《JTO》杂志在线发表了一项研究,发现了1例新型ALK融合突变肺腺癌患者
奥希替尼,osimertinib