二氮嗪(diazoxide)的适应症有高血压危象的急救、升血糖、幼儿特发性低血糖症,以及由于与以下病症相关的高胰岛素血症引起的低血糖症。
疾病名称:低血糖症 药品名称:二氮嗪(diazoxide) 文章类型:服药指南
二氮嗪(diazoxide)的适应症有高血压危象的急救、升血糖、幼儿特发性低血糖症,以及由于与以下病症相关的高胰岛素血症引起的低血糖症:
(1)成人:不能手术的胰岛细胞腺瘤或癌,或胰腺外恶性肿瘤。
(2)婴儿和儿童:亮氨酸敏感性,胰岛细胞增生,成纤维细胞增多症,胰腺外恶性肿瘤,胰岛细胞腺瘤或腺瘤病。如果低血糖持续存在,二氮嗪(diazoxide)可以在术前用作临时措施,也可以在术后使用。
二氮嗪(普罗加姆)应仅在确诊低血糖后使用,因为上述病症之一已明确确定。当其他特定的药物治疗或手术治疗不成功或不可行时,应考虑使用此药物进行治疗。
出现以上病症的患者,在采用二氮嗪进行治疗的过程中,为保证该药的疗效,一定要掌握其使用的方法,即快速静注:1次200-400mg,在15-20秒钟内注完。在抢救高血压危象时,可在0.5-3小时内再注射1次,1日总量不超过1200mg。对于儿童来说,推荐剂量为每千克体重5mg。临用时将本品溶于专用溶剂内,病人卧位快速静注。症状缓解后再改以口服降压药维持。
需要注意的是:
1.注射时防止漏出血管外,以免引起疼痛和炎症。
2.不宜与噻嗪类利尿剂合用,可加剧高血糖和高尿酸血症。
3.本品不宜与其他药物及输液配伍。
4.脑血管、冠状动脉供血不足、心肌梗塞、主动脉夹层动脉瘤的高血压患者慎用。
5.对噻嗪、磺胺过敏者慎用。 对单胺氧化酶抑制剂和嗜铬细胞瘤引起的高血压使用二氮嗪无效。
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