米托坦的使用说明_恩杂鲁胺印度版,米托坦_使用说明

仑伐替尼国内的价格

孟加拉珠峰:4mg*30胶囊/2500元,10mg*30胶囊/4000元; 孟加拉碧康:4mg*30胶囊/2500元,10mg*30胶囊/5000元; 印度版仑伐替尼:4mg*30胶囊/4000元,10mg*30胶囊/7000元。

米托坦用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。米托坦作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能,使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌,减轻功能性肾上腺皮质癌(ACC)的症状,其主要应用于无法手术切除的或术后无法再次切除的局部复发和转移的ACC。对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。米托坦客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。此外,也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征(皮质醇增多症)。

 

米托坦的用法说明:

截止目前,恩杂鲁胺已在包括中国在内的多个国家和地区获批上市。那么,恩杂鲁胺上市后售价多少呢?恩杂鲁胺在欧美药剂规格为40mg/粒-112胶囊/盒,价格约2500 美元。折合人民币万余元的售价另大部分患者难以承受,许多患者寄希望于仿制药。在印度上市销售的恩杂鲁胺仿制药规格是40mg,112粒。患者一次需要摄入大概是4颗,按照一天服用1次,112粒可以服用28天,刚好一个月的服用剂量。目前恩杂鲁胺仿制药售价为5500元/盒(月),很大程度上缓解了患者的经济压力。恩杂鲁胺早于12年便已获美国药监局审批于美国本土上市,在长达数年的时间里,印度专利局以恩杂鲁胺缺乏创新性为借口拒绝了其在印度的专利申请,熟悉印度药品市场的朋友自然明白这是在为印度本国的恩杂鲁胺仿制药的上市铺轨设路,最终去年年初印度恩杂鲁胺正式登场。

1、每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。

2、如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。

3、如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。

4、对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。


5、对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,米托坦的服用剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。

曲格列汀(Zafatek)适应症

曲格列汀是一种超长效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,通过选择性、持续性抑制DPP-4,从而控制血糖水平,每周口服一次,而市场上同类DPP-4抑制剂需要每天口服一次,Zafatek的用药优势无疑将为糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择,有望大幅改善患者的便利性和依从性。