瑞格非尼是内服多蛋白激酶缓聚剂,传导阻滞与毛细血管转化成相关的好几个蛋白激酶[VEGF受体1-3,色氨酸受体蛋白激酶2 (TIE2),原癌基因KIT、RET、RAF1、BRAF和BRAF V600E,肿瘤微环境有关受体血细胞衍化细胞生长因子受体(PDGFR)和胶原纤维细胞生长因子受体(FGFR)]。III期研究表明接纳过多种多样医治的mCRC病人,瑞格非尼能改进OS,无进度存活(PFS)和病症率控制(DCR),安全系数不错,不容易减少生活品质(QoL)。
但是有研究强调虽然瑞格非尼应用统计学表明显著获益,但在临床医学却无显著医治获益,负相关OS和PFS提升不显著,并且很有可能非是全部亚组病人都获益瑞格非尼医治。意大利Garcı′a-Alfonso专家教授在Clin Transl Oncol杂志期刊上出文对瑞格非尼在不一样mCRC亚组的实效性、毒副作用和QoL开展了全方位回望,试着确立什么群体很有可能获益、什么群体很有可能不获益。
CORRECT和CONCUR研究应用统计学上确认瑞格非尼在PFS和DC上获益,那麼如何讲解这种结果呢?CORRECT研究中瑞格非尼和安慰剂效应的HR为0.49,二组负相关PFS各自为1.9和1.七个月,中位值区别不大,但统计学差异明显;CONCUR研究中瑞格非尼和安慰剂效应的PFS的HR为0.31,统计学差异明显,各自为3.2 和1.七个月,区别也较小。
这种数据信息表明Kaplan�CMeier曲线图对結果的较为好于非特异时间点较为,HR是全部群体医治获益的优良预测分析因素,意味着全部研究时间范围内组间事情的相对性风险性,而中位值只意味着某一时间点事情的产生风险性。
医治减轻率和DCR結果存有分歧,CORRECT研究中,无病人获放任不管,瑞格非尼和安慰剂效应组各自有五个和一个病人获一部分减轻,无统计学差异,但瑞格非尼组DCR大大提高,CONCUR研究的医治减轻率和DCR与之类似。
以上結果与贝伐单抗的研究数据信息类似,表明传统式影像诊断规范,如RECIST规范很有可能并不是评定生物制品的最好专用工具,瑞格非尼的关键功效是平稳病症并非恶性肿瘤变小,组织学规范很有可能更强反映其医治功效。CORRECT 和CONCUR研究中应用的是RECIST规范,这很有可能表述了为何缺乏癌症治疗反映。
想了解更多关于癌症靶向药/免疫治疗的相关信息,扫描下方二维码添加微信或点击咨询,7*24小时响应服务需求,服药指导,临床研究,报告解读,膳食指导;欢迎添加慢病顾问,一对一暖心咨询服务,我们是您对抗病魔路上最好的陪伴。