针对不能切除或没法详细切除的III期病人及其IV期病人而言，以米托坦为主导的放化疗为关键治疗方案。有期待的化疗药包含：米托坦(mitotane)、依托泊苷（VP-16）、阿霉素（ADM）、顺铂（DDP）和链脲菌素(streptozotocin)等。
1.米托坦：
客观性高效率为34%～61%，中位减轻期6～7个月；
末期ACC的优选、最有效药品，一部分减轻病症进度；
术后輔助，增加无发作存活期；
手术治疗前服食3-6个月，变小原发灶或迁移灶，争得R0切除。
2.EDP-M计划方案：依托泊苷/阿霉素/顺铂 米托坦。
3.Sz-M计划方案：链脲菌素 米托坦。
EDP-M计划方案和Sz-M计划方案都功效于ACC一线和二线化疗方案，彼此之间的整体成活率沒有统计学差异，但EDP-M的回复率和无进度存活期超过Sz-M计划方案，因而EDP-M计划方案更被强烈推荐。
在其中米托坦协同顺铂的总高效率做到48.6%，总的恶性肿瘤无进度時间为9.一个月，总存活時间为28.五个月；在该计划方案医治合理的病人中，恶性肿瘤无进度時间做到了18.两个月，总存活時间接近四年（47.7个月），在其中，有19.4%的病人其无进度時间超出2年，近10%的病人无进度時间超出5年；有48.6%的病人其总存活時间超出2年，14%的病人总存活時间超出5年，较其他计划方案的治疗效果有明显提升 。
除此之外，该计划方案也有66.7%的病人发生了女性激素的降低，28.1%的病人女性激素降至一切正常；乃至有贴近14%的病人得到 放化疗后进一步手术治疗切除的机遇；得到 恶性肿瘤放任不管（CR）的病人及其放化疗后接纳了根治术手术治疗的病人，其恶性肿瘤无进度時间及总存活時间比以上時间进一步增加。
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