难治性肺部纤维化的发病率每一年都是在上升。2014年，吡非尼酮(pirfenidone)和尼达尼布(nintedanib)被准许用以治疗ipf,尼达尼布(nintedanib)的实际效果如何？但她们只获得了有标准的强烈推荐应用，因而，目前为止，沒有强烈要求用以ipf的药物。此项科学研究的目地是评定现阶段准许的治疗ipf和n-乙酰胱胺酸(nac)的药物的实效性和安全性特点，这二种药物是上一次升级的ipf治疗具体指导中争执数最多的药物。
吡非尼酮(pirfenidone)、尼达尼布(nintedanib)和nac对临床治疗实际效果、安全性特点和过世率的危害根据双因素荟萃分析开展评定。(3847例ipf病患者，2254治疗，1593安慰剂效应)包含在此项科学研究。尼达尼布(nintedanib)的实际效果如何？结果显示，吡非尼酮(pirfenidone)和一甲双胍均能显着降低fvc降低，12个月后fvc降低力度可以达到10%之上。吡非尼酮(pirfenidone)和尼达尼布(nintedanib)的安全性特点类似，而nac的安全性特点不错，说明欠佳(系统软件全自动过虑词)增加。
尼达尼布(nintedanib)的实际效果如何？结果：从这一荟萃分析得到的实效性级别间接性说明了现阶段准许的吡非尼酮(pirfenidone)和尼达尼布(nintedanib)使用量中间的潜在性差别。立即的比照是必需的，以评定这个问题，和精心策划的长椅到床前的科学研究将容许掌握的发展潜力、协同、次序或輔助治疗计划方案，或许nac可以有一个功效，为特殊群聊的ipf病患者。
因而，现阶段的临床护理具体指导计划方案的治疗ipf表明非常大的差别与之前的提议。独特值得一提的是，强烈推荐应用的药物是尼达尼布(nintedanib)，而强烈推荐应用的药物是吡非尼酮(pirfenidone)，从“抵制”改成“供”应用。近期的rcts科学研究結果表述了只是四年以后发生的这种极大差别，说明自2011年至今在ipf的临床医学管理工作获得了进度，并且设计方案优良的rcts很有可能给予了一个理论基础，即治疗干涉欠缺立即的rcts,充分考虑对ipf治疗方法的很多评价和荟萃分析得到的搞混性結果。
及其近期包含nac以内的协同治疗的积极主动直接证据，大家根据系统软件具体描述和综合性目前临床医学自变量开展了治疗比照，以点评吡非尼酮(pirfenidone)、尼特达尼布和nac用以ipf治疗的实效性和安全性特点。安慰剂效应与无偏见的剖析，列入专业的数据信息，从高品质的临床试验，坚持不懈最少6个月。
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