维加特/尼达尼布与化疗联用是否安全有效?
托法替尼/托法替布助力患者自我管理
当前,传统合成改善病情的抗风湿药物(DMARDs)仍是RA治疗的基石,然而,传统药物如甲氨蝶呤仅对部分患者有效,治疗不达标,或中断治疗的现象在临床上仍比比皆是。值得庆幸的是,随着药物研发技术的进步,也在一定程度上满足了RA患者的治疗需求。JAK抑制
尼达尼布,又名维加特,是一种小分子靶向药。在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中,化疗的基础上联合尼达尼布可以改善患者预后。在新辅助治疗领域,化疗与尼达尼布的联合应用是否安全有效呢?近期,发表于Clinical Cancer Research的一项研究得到了否定回答。
这项I/II期临床研究纳入Ib (直径≥4cm)-IIIa期可切除的NSCLC患者,尼达尼布剂量为200 mg,每日两次(28天)联合3周期顺铂(75 mg/m2)或多西他赛(75 mg/m2),随后患者接受择期手术。研究共有21例患者入组,I、II、III期患者分别有1例、8例和12例,主要病理学缓解率为7%,ORR为30%,12个月的RFS率和OS率分别为66%和91%。
常见的3°及以上不良反应分别转氨酶升高和电解质异常,由于中期分析的无效性结论,研究被提前终止。这项研究得出结论,尽管可以耐受,但在化疗的基础上联合尼达尼布不能提高新辅助治疗的主要病理学缓解率。更多
托法替尼(Tofacitinib)起效快吗?
相比而言,几种新型生物制剂的免疫原性要比抗-TNF药物低得多,只观察到很低水平的抗药抗体,所以我们可以使用这些药物单药治疗,而不是联合使用免疫抑制剂来对抗免疫原性。而小分子药物托法替尼( Tofacitinib )当然不存在任何免疫原性的问题,而且口服
维加特,尼达尼布