阿法替尼治疗肺癌效果怎么样呢?
阿法替尼是治疗什么病症的?
1具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC),既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗。2含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC) 。
阿法替尼的推荐剂量为40mg,每日一次,口服。切忌盲目用药,目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益。阿法替尼不应与食物同服。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用阿法替尼。阿法替尼应整片吞下,不要咀嚼或碾碎药物。
今天咱们就来详细了解一下阿法替尼治疗肺癌效果怎么样呢?
在阿法替尼Lux-Lung 3研究中(对照组为培美曲塞/顺铂)和LUX-Lung 6研究(对照组为吉西他滨/顺铂)表明,在19号基因突变的非小细胞肺癌患者中,阿法替尼一线治疗和化疗相比,可明显提高患者的生存质量和降低患者的死亡风险。在LUX-Lung 3研究中,阿法替尼与化疗的中位总生存期分别为33.3个月和21.1个月;在LUX-Lung 6研究中,阿法替尼和化疗中位总生存期分别为31.4个月和18.4个月。我们可以看出,阿法替尼对于非小细胞肺癌的效果明显优于化疗。
后来进行的研究与一代靶向药相比较,阿法替尼再次胜出。LUX-Lung 7研究表明,相较于吉非替尼,一线使用阿法替尼治疗可以将肺癌进展的风险显著降低26%,而且随着时间推移,阿法替尼组无进展生存期的改善效果比较吉非替尼组更加明显。
在一项名为LUX-Lung 8的肺癌临床研究中, 其中有795名IIIB或IV期的肺鳞癌患者,他们被随机分为两组,一组每天接受40mg的阿法替尼治疗,另一组每天接受150mg的特罗凯治疗,持续用药直到病情出现进展或产生不能耐受的不良反应。
结果表明, 阿法替尼和特罗凯的总存活时间为7.9个月和6.8个月。阿法替尼组的疾病无进展生存期为 2.4个月, 特罗凯组为1.9个月。客观反应率为6% 和11%,两组的的副作用发生率都相差不大。每组中都有57%的患者有≥3级不良反应。3级口腔炎和3级腹泻的发生率是较高的。特罗凯组的3级皮疹或痤疮发生率为10%, 阿法替尼组的为 6%, 副作用发生的概率相对还是阿法替尼阿法替尼组较低。
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阿法替尼用法和用量
阿法替尼推荐剂量:阿法替尼的推荐剂量为40mg,每日一次。目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益。
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