索拉非尼耐药后能吃卡博替尼吗？

索拉非尼耐药后能吃卡博替尼吗？

索拉菲尼/索拉非尼严重不良时间分析

　　一项meta分析证明索拉菲尼（ 索拉非尼 ）治疗实体瘤显著增加严重及致命性不良事件风险。索拉菲尼显著增加SAEs和FAEs风险，FAEs增加82%，SAEs增加49%。虽然FAEs发生率较低仅为1.3%，但超过四分之一患者出现SAEs。 　　靶向治疗同样是双刃剑，不能高估疗效

　　近十几年，对于不可切除性肝癌的治疗有了显著的进步。靶向治疗，免疫治疗和靶向 免疫的联合治疗，都是先进且有效的治疗方案，下面我们来一起看一下吧。从2007年开始，陆续有多种靶向药物获批上市，包括索拉非尼，卡博替尼等等，用于肝癌的一线或者二线治疗。

　　索拉非尼作为首个获批用于治疗晚期肝癌的一线靶向药，在其研发上市的10余年，一直作为肝癌药物治疗的首选药，其治疗效果毋容置疑。索拉非尼的临床试验效果显示，使用索拉非尼治疗组的中位OS（总生存期）为12.3个月，中位FPS（无进展生存期）为3.4个月，中位TTP（疾病进展时间）为3.7个月，ORR（客观缓解率）为9%。

　　卡博替尼俗称XL184，也是一款多靶点的光谱抗癌药。2019年1月在美国获批用于治疗先前经索拉非尼治疗过的HCC患者。Ⅲ期临床试验CELESTIAL结果显示，卡博替尼组的中位OS为10.2个月（对照组为8.0个月），中位PFS为5.2个月，ORR为4%，DCR为64%[5]。

卡博替尼对肾癌的疗效比索拉菲尼好

　　 卡博替尼 与索拉菲尼类似，是一种多靶点靶向药物，对多种激酶都有抑制作用。在肺癌、肾癌、甲状腺癌甚至肝癌中都有临床应用。在肾癌方面，早在2012年卡博替尼就获得了FDA官方批准作为二线治疗用于既往接受抗血管治疗失败的晚期肾癌患者。 　　其后，卡

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