密妥坦适合什么人用？

密妥坦的适应症：用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症！ 密妥坦可以作用于库欣病放疗时的辅助治疗，也可以作为肾上腺癌的化疗药物，异位ACTH综合症，没有发现原发的病灶或者是不能做手术的也可以用，任何库欣综合征类型不能手术的也可以用密妥坦。

疾病名称:肾上腺肿瘤

药品名称:米哚妥林（Midostaurin）

文章类型:服药指南

密妥坦（别名：曼托坦,米托坦）是由美国的百时美施贵宝公司 （Bristol Myers Squibb SpA）研发生产的，那密妥坦适合什么人用？

密妥坦的适应症：用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症！

密妥坦可以作用于库欣病放疗时的辅助治疗，也可以作为肾上腺癌的化疗药物，异位ACTH综合症，没有发现原发的病灶或者是不能做手术的也可以用，任何库欣综合征类型不能手术的也可以用密妥坦。

密妥坦治疗皮质醇增多症的主要的作用机制是作用于测电解解酶，还有一些羟化酶还其他的酶，阻止激素的合成，导致肾上腺皮质束状带和网状带的萎缩、出血、细胞坏死，溶解肾上腺组织的作用。

另外，密妥坦应与食物同服，以促进药物的肠道吸收。开始治疗7-10d后，应进行ACTH刺激试验监测其疗效。对于患有糖尿病的动物，初始剂量应减少30%。使用密妥坦治疗时，通常不推荐额外使用泼尼松龙。治疗时，若需要将曲洛司坦换成密妥坦，那么在开始使用密妥坦前，ACTH刺激后的皮质醇浓度应超过 200 nmol/l。

密妥坦的副作用：食欲缺乏、呕吐、腹泻和虚弱，通常与血浆皮质醇水平急剧下降相关。

上述症状可在补充类固醇后消失。在开始治疗的2-3周，可能出现急性发作的神经系统症状，可能是因为垂体瘤的快速生长所导致。应激期需提供充足的糖皮质激素。如果密妥坦（别名：曼托坦,米托坦）过量，大约5%的犬需要进行永久性的糖皮质激素和盐皮质激素的替代治疗。

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