泊马度胺(POMALIDOMID)(在国际名牌名叫Pomalyst ,在欧盟国家和乌克兰品牌名字Imnovid)是由Celgene市场销售的沙利度胺的化合物。它具备抗血管生成功效,也可做为免疫调节剂。2013年2月,Pomalidomide被美国食品和药物管理局(FDA)批准用以治疗发作和不易治窦汇区骨髓瘤。它已被批准用以早已接纳最少二种此前治疗法的人,包含来那度胺和硼替佐米,而且在最后一次治疗进行后六十天或以内确认了病症进展。它于2013年8月得到了欧洲委员会的相近批准。
沙利度胺类似物与地塞米松协同运用于接纳过最少2种以往治疗(包含来那度胺和蛋白酶体缓聚剂)的病人的窦汇区骨髓瘤,而且在最后一次治疗进行后六十天或以内有病症进展在反复的28天周期时间的第一-二十一天,2mg 内服 每日1次直到病症进展;与小剂量地塞米松协同应用
小剂量地塞米松
仅在每一个28天周期时间的第一,8,15和22天给与内服
≤75岁:40mg/天
> 75岁:20mg/天
使用量调节
假如使用量降低至1 mg后再次产生毒副作用,则终止治疗
单核细胞降低
ANC <500 / mcL或发烫性单核细胞降低症(即发烫≤38.5°C且ANC <1,000 / mcL):假如ANC修复至≥500/ mcL,终断治疗并每星期遵照CBC,可修复3 mg /天
针对每一次接着的降低<500 / mcL:终断治疗,假如ANC修复到≥500/ mcL,能够 修复比此前使用量少1 mg
血小板低
血细胞<25,000 / mcL:终断治疗并每星期遵照CBC,假如血细胞修复至≥50,000/ mcL,可修复3 mg /天
针对每一次接着的降低<25,000 / mcL:终断治疗,假如血细胞修复到≥50,000/ mcL,能够 修复比此前使用量少1 mg
别的
永久性终止血管性水肿,肌肤脸部去角质,大疱或一切别的比较严重的皮肤疾病反映
针对别的3级或四级毒副作用,学医酌情考虑决策毒副作用已处理至小于或等于2级时,维持治疗并从头开始治疗,比以前的使用量降低1 mg
肾脏功能和肝部危害
假如血清肌酐> 3 mg / dL,请防止应用
假如血清胆红素> 2 mg / dL且AST / ALT> 3x ULN,请防止应用.
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