用卡布宁布格替尼可能产生什么不良现象?
韦瑞德可用来治疗什么病症?
2001 年10 月,美国食品药品管理局(FDA) 批准韦瑞德用于治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染,2008 年8 月,韦瑞德又获准用于治疗慢性乙型肝炎。2014年6月17日,韦瑞德正式在中国上市,用于成人及12岁以上的青少年慢性乙型肝炎(CHB)的治疗,韦瑞德是国内最常使用的乙肝抗病毒药物之一。
卡布宁布格替尼是一个日本制药公司研发生产的治疗ALK阳性突变非小细胞肺癌的靶向药。通常克唑替尼耐药后的患者也会选择服用卡布宁布格替尼。
那么,用卡布宁布格替尼可能产生什么不良现象?
最常见的不良现象包括恶心(33% VS 40%)、呕吐(24% VS 23%)、腹泻(10% VS 38%)、便秘(19% VS 15%)、腹痛(17% VS 10%)、食欲减退(22% VS 15%)、疲劳(29% VS 36%)、咳嗽(18% VS 34%)、呼吸困难(27% VS 21%)、头痛(28% VS 27%)、皮疹(15% VS24%)、关节痛(两组均为14%)、周围性神经病变(两组均为13%)、肌肉疼痛(12% VS 17%)、高血压(11% VS 21%)、视力障碍(7.3% VS 10%)等。
服用卡布宁布格替尼后出现实验室数据异常为:谷草转氨酶升高(38% VS 65%)、谷丙转氨酶升高(34% VS 40%)、高血糖症(38% VS49%)、淀粉酶升高(27% VS 39%)、肌酸磷酸激酶升高(27% VS 48%)、碱性磷酸酶升高(15% VS 29%)、贫血(23% VS40%)、淋巴细胞减少症(19% VS 27%)等。
最常见的严重不良现象是肺炎和间质性肺炎。3.7%的患者发生了致命的不良现象,包括肺炎(2例),猝死,呼吸困难,呼吸衰竭,肺栓塞,细菌性脑膜炎和尿脓毒症(每例1名患者)。两组因不良现象而停药的患者比例为2.8%和8.2%。
卡布宁布格替尼服用剂量:在服用卡布宁布格替尼第一个星期,按照每天一次,每次90mg的剂量口服,当身体耐受之后,就可以改为每次180mg的剂量。反之则按90mg剂量继续服用。
雷帕鸣注意事项
间质性肺病接受免疫抑制治疗(包括雷帕鸣®)的患者有无明确感染原的间质性肺病发生,有些可能是致命的。这类疾病包括非感染性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)(发生频率较低)和肺纤维化。在有些病例中,停用雷帕鸣®或减少剂量可以消除这种间质性肺病。随着西罗莫司血药谷浓度的升高,患此病的风险也随之升高
卡布宁布格替尼,不良现象