奥希替尼9291耐药后怎么用药?

2020-08-06 12:10:59
奥希替尼9291耐药后怎么用药?

venetoclax/维奈托克联合治疗分析

  CLL14研究是一项全球性的3期随机试验,该试验表明了在所有高危组患者中(包括TP53突变和 IGHV未突变),与苯丁酸氮芥 奥妥珠单抗(obinutuzumab)(ClbG)组相比, 维奈托克 奥妥珠单抗(VenG)组的PFS有所改善。   GIMEMA LLC1114试验中IR方案治疗de

  奥希替尼9291耐药后首先考虑的事情――基因检测。比较严谨的办法是做全基因检测。或者重点检测有药的驱动基因(包括国内外上市的、临床试验阶段的),这样对接下来用药会有一个相对准确的判断。绝大数情况下,吃到9291耐药的,体况一般不支持再穿刺活检,而之前穿刺的组织因为时间久(超过半年),也不具备参考性,基本都是用血液来检测。

  9291耐药后不做基因检测是否可行?很多病友反馈血液检测存在假阴性:明明测完没有突变,只能死马当作活马医来选择盲试,反而效果不错。同时,9291耐药后的选择并不多,如果做基因检测,需要一比费用,还需要十天左右等待结果。从经济角度而言,钱就是命,持久战,打仗到现在,每一点钱都显得更重要(压力不大的不用考虑这一点,只需要在检测结果无突变的时候,鼓起勇气试一下)。

  用什么药?怎么用药?具体怎么用药是根据实际情况来选择,比如met扩增,试卡博替尼。如果不是短时间耐药,手头也有一代药,可以在确定耐药的情况下联用,一般三五天就可以看出来效果,超过7-15天没有效果就尽快换卡博替尼测试。如果以上方案都不行,就尝试布加替尼,贝伐,爱必妥,恩度这些。如果没有靶向药用,还可以尝试免疫疗法。但不管怎样,最好在医生的指导下进行。更多

托法替尼/托法替布对炎性关节病患者有什么影响?

  类风湿关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)等炎性关节病的治疗通常需要同时使用三种或更多种药物。同时使用多种药物,自然会有一定相互作用,它们对炎性关节病患者有着怎样的影响呢?学者对此进行了分析。风湿领域具有代表性的靶向合成DMARD(tsDMARD)有

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