诺华制药的第二代ALK缓聚剂ceritinib/” target=”_blank” >色瑞替尼Zykadia（Ceritinib,LDK378）于2014年4月准许用以经克唑替尼医治后病情严重或对克唑替尼不耐受的ALK呈阳性肿瘤转移非小细胞肝癌患者的医治1.
使用量和给药方式
每日1次内服750 mg色瑞替尼胶襄（150mg*5），空着肚子（餐前1小时或饭后2钟头）。色瑞替尼的规范使用量和较大承受使用量为750Mg每日，最少合理使用量为450mg每天1.
色瑞替尼每天750mg空着肚子给药计划方案，59%的患者必须 减药，10%的患者断药，消化道不良反应占比很高：拉肚子86%，恶心想吐80%，反胃60%2.
随餐的危害
色瑞替尼与低脂食物同屏，药品的溶出度提升 58%；色瑞替尼与高脂肪食材同屏，药品的溶出度提升 73%。消化道不良反应与色瑞替尼的半衰期不相干，色瑞替尼随餐服食降低了消化道不良反应，殊不知提升了其他不良反应（肝和心脑血管病毒副作用）2,3.
因此诺华制药依据FDA的发售后规定，进行了ASCEND8一期临床实验，较为色瑞替尼随餐（450mg或600Mg每天一次）与空着肚子给药计划方案（750Mg每天一次）的功效4.
服药随诊科学研究
一项随诊科学研究（LDK 2015-03）列入了58例克唑替尼抗药性ALK呈阳性NSCLC患者，年龄结构63岁，41%男士，21%的患者在克唑替尼抗药性后接纳了放化疗。71%患者选用空着肚子给药计划方案（750Mg每天一次），29%患者选用随餐计划方案（19%的患者600Mg每日，10%的患者450mg每日）。随餐计划方案组年龄结构更高，但迁移灶数量更少。负相关随诊時间为3.8个月，600Mg组为9.9个月，450mg组为8.6个月。总体客观性高效率为69%，随餐和空着肚子给药计划方案中间沒有显著性差异。随餐组沒有产生消化道不良反应5.
个案报导
一位ALK呈阳性末期NSCLC患者，74岁白种人女士，多西紫杉醇/卡铂/贝伐单抗放化疗后培美曲塞保持（一共四年），克唑替尼合理19个月，进度后逐渐色瑞替尼医治，450mg每天一次，随餐服食。色瑞替尼有效时间超出12个月（仍再次吃药中），无拉肚子、恶心想吐和反胃等消化道不良反应产生6.
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