副作用
索拉菲尼造成的普遍不良反应包含疹子、拉肚子、血压升高,及其手掌心或足底端泛红、痛疼、发胀或发生小水泡 。在临床研究中,最普遍的与医治相关的不良反应有拉肚子、疹子/起屑、疲惫、手脚部肌肤反映、掉发、恶心想吐、反胃、发痒、血压高和食欲不佳。在索拉菲尼医治的病人中,3级和四级不良反应的数量各自占不良反应数量的31%和7%,而安慰剂对照组病人则各自为22%和6%。
抗药性解决
一线医治抗药性,肯定是要考虑到二线用药计划方案的。现阶段,英国早已获准了3种晚期肝癌二线靶向药物和2种免疫疗法药品。
2017年4月,FDA准许regorafenib(瑞戈非尼,Stivarga)用以索拉菲尼抗药性晚期肝癌的二线医治,中国已发售且入医疗保险;
2017年9月,FDA准许nivolumab(纳武单抗,Opdivo)用以索拉菲尼抗药性晚期肝癌的二线医治,中国已发售;
2018年11月,FDA准许pembrolizumab(派姆单抗,Keytruda)用以索拉菲尼抗药性晚期肝癌的二线医治,中国已发售;
2019年一月,FDA准许cabozantinib(卡博替尼,Cabometyx)用以索拉菲尼抗药性晚期肝癌的二线医治,中国即将上市;
2019年5月10日,FDA准许ramucirumab(雷莫芦单抗 Cyramza)用以甲胎蛋白高(AFP)≥400ng/ ML且以前已接纳过索拉菲尼(索拉非尼)医治的肝细胞癌(HCC)病人单药治疗,中国即将上市。
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