奥希替尼耐药继发C797S突变怎么治？
如何对奥希替尼9291的疗效进行监控？
如何对 奥希替尼9291 的疗效进行监控？循环肿瘤DNA（ctDNA）来源于肿瘤细胞的凋亡和坏死，能够反映患者的肿瘤负荷水平，被认为是一种无创的生物标志物，可提供预后和预测信息。ctDNA用于勘察术后微小病灶残留，预警复发，在各癌种中得到了很好的验证，其
奥希替尼耐药继发C797S突变，后续治疗如何选择？肺癌晚期EGFR阳性患者，大部分在1/2代EGFR-TKIs用药1-2年后发生耐药，EGFR T790M则是目前EGFR-TKIs药物发生耐药的主要原因，在获得性耐药人群中的发生频率高达50-65%。耐药后发生T790M突变型的患者一般选择奥希替尼（9291）进行治疗。
但是，奥希替尼也无法避免耐药，其中C797S突变是耐药主要原因之一。C797S单突变：1代TKI治疗可逆转耐药。C797S反式突变：1代 3代。对于EGFRT790M/cis-C797S（顺式）突变，目前尚无成熟的EGFR-TKIs或联合用药治疗方案。临床前研究(NatCommun. 2017, 8: 14768)发现，布加替尼联合EGFR单抗可以有效抑制cis-C797S。
布加替尼是EGFR、ALK的双靶点药物，研究表明，布加替尼能与EGFR三重突变（19del或L858R/T790M/C797S）蛋白结合，减少EGFR的表达；EGFR抗体-西妥昔单抗与EGFR结合，可以使细胞膜表面的EGFR内化，表达量下调。布加替尼与西妥昔单抗联用，能有效减少肿瘤细胞EGFR表达；而且，西妥昔单抗能增强布加替尼对EGFR19del/T790M/C797S顺式突变的活性。更多
不同剂量格列卫/伊马替尼的Cmin的分布
伊马替尼（ 格列卫 ）是胃肠道间质瘤(GISTs)患者的标准治疗方法，但患者间伊马替尼血浆谷浓度(Cmin)存在显著差异。本研究旨在研究来自一个大容量中心的中国胃肠道间质瘤患者评估不同剂量伊马替尼的Cmin的分布，以及不良反应与Cmin的相关性。从2017年7月1
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