MET扩增导致奥希替尼耐药的应对策略
Enzalutamide/恩扎卢胺历时8年在中国获批
MDV3100胶囊(Enzalutamide)( 恩扎卢胺 )最早于2011年8月由Medivation和安斯泰来在我国提交新药临床申请(IND)；2018年4月，首次递交新药上市申请（NDA）。在2018年10月，被CDE要求发补过一次。目前JXHS1800020申请已经在国家药品监督管理局进行审批。药融
对于MET扩增导致奥希替尼耐药的问题，比较理想的应对策略就是进行EGFR靶药及MET靶向抑制剂的联合治疗。针对目前已有或正在开发的MET抑制剂，选择哪种应对MET扩增导致的EGFR-TKI耐药更合适呢？克唑替尼在c-MET原发突变/扩增中效果较好，然而在EGFR突变患者出现c-MET扩增试验中略显力不从心。
一项入组8位MET扩增导致EGFR-TKI耐药的非小细胞肺癌患者研究显示，有4名患者病灶缩小超过30%，但8名患者PFS仅为1.4个月（最短的是1.2个月，最长的是5个月）。所有患者的中位总生存期OS为5.9个月，尽管4位病灶缩小，但总生存期并没有延长。可见，克唑替尼并非MET扩增导致EGFR-TKI耐药后的用药最优选择。
卡博替尼在c-MET 获得性耐药扩增/高表达中的表现呈现优秀的联合用药效果（譬如联合奥希替尼），相对克唑替尼来说入脑效果较强，但目前数据表明耐药期平均4-6个月，可考虑贯序或轮换应用。NCI9303试验结果显示：用于TKI治疗失败的肺癌患者，卡博替尼联合厄洛替尼DCR达到67.6%（25/37）。其中22例患者肿瘤缩小>30%。更多
索坦/舒尼替尼有什么作用？
苹果酸舒尼替尼 胶囊（商品名： 索坦 /Sutent）由辉瑞研发，于2006年1月获美国FDA批准上市，同年6月在欧盟获批上市。该药是一种小分子多靶点受体酪氨酸激酶（RTKs）抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生产和转移的多重作用，作用靶点包括：PDGFR
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