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疾病名称:肺癌 药品名称:色瑞替尼（赞可达） 文章类型:副作用
赛立替尼（色瑞替尼）是一款用来治疗ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向药，将其应用到临床中，疗效显著，目前已得到了广泛的应用。
赛立替尼的商品名为赞可达，其主要的作用机制为：抑制ALK及其参与细胞增殖调控的下游信号通路(如JAK-STAT3、MEK-ERK、mTOR和P13K-AKT)相关蛋白(如S7rAT3、ERK、ribosomal s6和AKT)的磷酸化。赛立替尼显著抑制表达融合蛋白EML4-ALK或NPM-ALK的ALK阳性细胞系的增殖，但在由EGFR、HER2、KRAS或P13K构成致癌驱动的细胞系中无抑制活性。体外激酶抑制研究结果表明，色瑞替尼对ALK的抑制活性约是克唑替尼的20倍。
色瑞替尼尽管有着十分显著的治疗效果，但是与此同时也存在着一些副作用，比如：
（1）食欲减退、腹痛、腹泻、恶心、呕吐
约近一半患者在服用色瑞替尼时发生持续的胃肠道反应。为降低这些症状出现的严重程度，病人在平时的日常生活中要保持良好的饮食习惯，注意饮食的卫生，多进食有营养的食物。患者一旦出现意思以上几种症状，可应用止吐药或止泻药，必要时还需降低色瑞替尼的剂量。
（2）高血糖
可能诱发血糖的升高。在服用期间要定期检测血糖的浓度。若发生不能通过饮食、运动、药物控制的高血糖，则减低剂量，或永久终止色瑞替尼。
（3）肝功能损伤
患者在服用药物治疗期间，还有可能会引起肝毒性以及转氨酶升高，同时也有可能出现黄疸等。患者应定期监测肝功能，出现异常时应积极治疗。如发生严重肝功能损伤则需减小药量或停药。
（4）心脏毒性
可引起心动过缓，充血性心力衰竭等。患者服药时要注意心率、血压、心电的监测。若不能控制，则需减量或永久终止使用色瑞替尼。
（5）间质性肺病
有4％患者有间质性肺病发生的风险，特别是病人本身有肺部其他疾病时。一旦发生，则停止色瑞替尼的用药。
（6）胚胎胎儿毒性
可能对胎儿的生长发育有危害，所以育龄期女性在服用赛立替尼期间要做好避孕工作。
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