克唑替尼胶囊序贯哪个药效果更好？
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ALK重排是非小细胞肺癌（NSCLC）的重要治疗目标，患者在治疗过程对ALK抑制剂克唑替尼胶囊和ceritinib/” target=”_blank” >色瑞替尼敏感。近期，《Clinical Cancer Research》杂志上的一篇文章为确定克唑替尼和色瑞替尼序贯治疗的预后，对一组接受这两种药物治疗的ALK-阳性患者展开了回顾性分析。
研究人员确定了73例ALK-阳性NSCLC患者，这些患者来自四个研究机构，接受克唑替尼胶囊序贯色瑞替尼治疗。在73例ALK-阳性患者中，克唑替尼中位PFS（mPFS）是8.2个月[95%置信区间（CI）7.4～10.6]。从克唑替尼停药到转为色瑞替尼开始治疗的中位间隔时间是25天（范围1～694）。色瑞替尼的mPFS是7.8个月（6.5～9.1）。在克唑替尼和色瑞替尼之间没有间隔治疗的53例患者中，色瑞替尼的mPFS在7.8个月时相似（5.4～9.8）。
经克唑替尼和色瑞替尼序贯治疗的中位联合PFS是17.4个月（15.5～19.4）。在接受克唑替尼-后/色瑞替尼-前行活检的23例患者中，色瑞替尼的PFS在有或者没有ALK耐药突变的患者中没有差异（mPFS分别为：5.8个月 vs 6.5个月；P=0.510）。在ALK-阳性非小细胞肺癌中，色瑞替尼有显著的抗肿瘤活性。为进一步明确特定的ALK耐药性突变对色瑞替尼响应持续时间的影响，还需要更多的研究。更多
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针对ALK基因研发的靶向药物 克唑替尼胶囊 已在一系列临床研究中显示了对ALK或ROS1基因融合，或MET基因扩增的NSCLC有显著疗效，成为ALK阳性、ROS1阳性肺癌患者的一线治疗方案。克唑替尼胶囊是目前肺癌靶向治疗中临床获益最显著的几种小分子靶向药物之一。
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