达拉非尼患者使用耐药后该怎么办?

2021-07-06 10:04:54

  针对BRAF遗传基因突变治疗抗药性的病人,在选择服药以前一定要再度开展一项全基因检查,因为癌病的异质性,及抗药性产生体制的多元性,也可以产生别的遗传基因突变,也有别的靶向药治疗的机遇。

  比如:

  c-MET增加,能够 选择的靶向药有卡博替尼(XL184)、克唑替尼等;

  ROS1遗传基因结合,能够 选择克唑替尼、alectinib/" target="_blank" >艾乐替尼或ceritinib/" target="_blank" >色瑞替尼等;

  Her-2突变,能够 选择阿法替尼(EGFR、Her-2的双靶标抑制剂)等;

  Her-2增加,能够 选拉帕替尼、曲妥珠单抗等;

  KRAS突变,能够 考虑到选择应用KRAS中下游的MEK抑制剂,司美替尼、曲美替尼等;

  BRAF突变,考虑到EGFR抑制剂联合应用BRAF抑制剂达拉非尼或威罗菲尼等;

  PIK3CA突变,考虑到EGFR抑制剂联合应用mTOR抑制剂依维莫司、西罗莫司等。

  要是没有靶向药可以用,能够 考虑到PD-L1检验,免疫力治疗(PD-1抑制剂)也是是非非小细胞肝癌治疗的关键方位。

  此外,免疫力治疗联合放化疗、独立放化疗或是参与临床研究全是行得通的治疗选择。可是,不管选择哪一种治疗方法,最好是选择权威性的恶性肿瘤权威专家制订治疗计划方案。

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